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CELULITE "O Terror das Mulheres I'"

Celulite ou Edematose-fibroesclerótica ou paniculopatia

Logo abaixo da pele (epiderme e derme) localiza-se a camada subcutânea de gordura (tecido celular de gordura ou hipoderme). É nesta camada que as células de gordura (adiposas ou adipócitos) estão organizadas em camadas entremeadas por "fios" de tecido conjuntivo. A quantidade normal de tecido gorduroso no corpo é de +/- 20% do peso do indivíduo e a sua importância está relacionada como a energia alternativa de reserva, quando os açúcares ou carbohidratos são esgotados, vitaminas como A, D, E e K (liposolúveis), entre outras. Não existe gordura só na hipoderme; ela se encontra também internamente nos órgãos, músculos e na camada protetora destas estruturas chamada epiploo. Nas mulheres, as camadas de gordura organizam-se em câmaras verticais facilitando o seu acúmulo, enquanto nos homens a sua distribuição é feita em pequenas câmaras diagonais.

Celulite é o termo utilizado para descrever o acúmulo de bolsas de gordura localizada por baixo da pele, ou seja: os adipócitos em excesso alargam-se, as paredes dos pequenos vasos sangüíneos ou capilares tornam-se extremamente permeáveis. O acúmulo localizado provoca insuficiência na drenagem linfática, o que permite uma estagnação do excesso de fluídos. As células adiposas agrupam-se e ficam ligadas as fibras de colágeno impedindo ainda mais o fluxo da corrente sangüínea. Os fios de tecido conjuntivo endurecem, contraem-se e puxam a pele para baixo, causando aquele aspecto irregular e antiestético nos quadris, coxas, nádegas e abdome. A celulite acomete cerca de 90% das mulheres logo após a adolescência e raramente acontece nos homens. Ao contrário do que se diz, a celulite não está relacionada somente com a obesidade. Aparece tanto em pessoas obesas como nas com peso normal e mesmo naquelas consideradas magras. Está também relacionada a fatores hormonais, hábitos alimentares, vida sedentária, predisposição genética familiar, tipo físico e outros.

Os estágios da celulite estão diretamente e proporcionalmente relacionados ao aumento de gordura nas células gordurosas abaixo da pele e aos conseqüentes danos causados à circulação e à drenagem dos fluídos. Ou seja, quanto mais gorda estiver a célula adiposa, maior é o seu volume, maior será o bloqueio da corrente sangüínea, maior será a estagnação desta e consequentemente o aprisionamento da célula de gordura pela trama de fibras colágenas.

São quatros os estágios:

1. Estágio I - a célula gordurosa está "discretamente gordinha", há pouco comprometimento vascular e é quase imperceptível. O principal procedimento para tratá-la é a reeducação alimentar.

2. Estágio II - os adipócitos estão mais cheios de gordura e já aparece um certo grau de fibrose, que se piorar começará a formar micronódulos, com alteração circulatória. O sangue e a linfa ficam represados e então ocorre maior inchaço. Já e possível observar-se irregularidades, mas ainda não existe queixa de dor.

3. Estágio III - as células de gordura continuam aumentando de volume, ocorre uma desordenação do tecido e aparecimento de nódulos mais profundos, são vistas irregularidades na pele com o aspecto parecido ao de "casca de laranja" e a sensação de inchaço e peso nas pernas já é sentida.

4. Estágio IV - neste último estágio o inchaço desordenado das células de gordura é bastante acentuado. O tecido de sustentação se torna mais endurecido e a circulação está muito comprometida. A celulite é dura e a pele fica lustrosa, cheia de depressões, com aspecto acolchoado. As pernas ficam pesadas, inchadas e a sensação de cansaço é freqüente mesmo sem esforço.

O tratamento da celulite requer atenção, desde o estágio I até naqueles mais graves, mas tudo com moderação, responsabilidade, senso ético e limitações. É de conhecimento de todos a existência de inúmeras propagandas com promessas milagrosas, freqüentemente veiculadas no mercado da beleza; entretanto, ainda não foi descoberta a "pedra filosofal" ou "a fonte anticelulite". Contudo, existem tratamentos diversos aplicados aos diferentes estágios, que combinados a certos cuidados preventivos poderão atenuar ou amenizar a celulite "irremediável".

Cuidados pessoais úteis:

1. Evite sauna em excesso.
2. Não use cintas redutoras muito apertadas, pois elas dificultam a circulação venosa e linfática.
3. Quando tiver que ficar muito tempo de pé ou sentada, lembre-se de quando chegar em casa colocar as pernas para cima para melhorar a drenagem dos membros inferiores.
4. Sapato de salto alto, se usado freqüentemente, constitui um fator prejudicial.
5. O bom funcionamento do intestino é benéfico, por isso alimente-se adequadamente e ingira fibras.
6. Controle o stresss, evite trabalho exagerado, excesso de compromissos, rotinas severas.
7. Lazer, descanso, divertimento, distribuição de responsabilidades melhora a auto- estima. Invista em VOCÊ. Tudo isso pode parecer impossível, mas é um bom começo para melhorar a sua saúde em geral e prevenir ou ajudar no tratamento da celulite.

Tratamentos específicos: mesoterapia, massoterapia, eletrolipoforese, cremes anticelulite, endermologia, ultra-som, drenagem linfática, exercício físico sob a supervisão de um profissional competente, reeduçação alimentar orientada por um especialista e a supervisão médica principalmente de um dermatologista, da endocrinologia, ginecologia e da angioplastia constituem importantes meios de controle e atenuação deste distúrbio que tanto afeta e irrita as mulheres.

A cirurgia plástica intervem de maneira criteriosa sem nenhuma promessa de cura total, mas sim com o objetivo de melhorar ou atenuar aquelas áreas com celulites, geralmente em estágios avançados, passíveis de se beneficiarem com os procedimentos cirúrgicos mais indicados. A lipoaspiração convencional e a lipoaspiração superficial com cânula especial para o rompimento das trabéculas fibrosas que aprisionam as células gordurosas, têm também a função de diminuir o volume de tecido gorduroso e reduzir a pressão que fazem sobre a circulação. Contudo não se consegue 100% de resultado satisfatório pela limitação da relação continente (a pele) e conteúdo (a gordura alterada ou adipócitos volumosos).

É comum que as pessoas pensem que ao lipoaspirar-se a gordura de uma área com celulite, esta desapareça . Entretanto, a lipoaspiração retira somente parte da gordura da camada mais profunda deste tecido, seja ele são ou não, modelando o seu contorno. Existem limitações de acordo com o grau de flacidez da pele, localização, grau da celulite e volume de gordura. Com relação à técnica de lipoaspiração superficial, esta poderá ter melhores resultados no que diz respeito ao contorno de superfície, contudo o risco de hiperpigmentação da pele pela deposição de ferro oriundo das células sangüíneas poderá acontecer e ter duração bastante prolongada ou até indeterminada. Como qualquer tratamento existente "não elimina todas as células de gordura aumentadas de volume e aprisionadas pelas traves de fibrose".

A BG sugere a "PREVENÇÃO" antes de acontecer um dano maior.